Wednesday, 1 March 2017

TẠI SAO CẦN BẢO HIỂM ? (Ngô Nhân Dụng)




Ngô Nhân Dụng
February 28, 2017

Ngày Thứ Hai, Tổng Thống Donald Trump họp với thống đốc các tiểu bang xong, ông than rằng vấn đề bảo hiểm y tế quá rắc rối, “Tôi phải nói với các bạn, nó phức tạp không tưởng tượng được! Không ai ngờ bảo hiểm y tế rắc rối đến như vậy!” Tuy nhiên, ông Trump không bỏ cuộc, ông sẽ thực hiện lời hứa khi tranh cử là xóa bỏ và thay thế đạo luật bảo hiểm y tế của cựu Tổng Thống Barack Obama.

Tất cả các ứng cử viên của đảng Cộng Hòa khi tranh cử đều hứa sẽ xóa bỏ Obamacare. Hiện nay họ đã có cơ hội thực hiện lời hứa: Đảng Cộng Hòa kiểm soát cả Tòa Bạch Ốc lẫn hai viện quốc hội. Nhưng, như ông Trump mới thú nhận, thay thế Obamacare là chuyện quá rắc rối! Các thống đốc tiểu bang và các đại biểu quốc hội đã thấy nhiều người trong số các cử tri của họ sẽ bị mất bảo hiểm nếu xóa bỏ Obamacare.

Thống đốc Nevada nói rằng việc mở rộng chương trình Medicaid (giống Medical ở California) rất có lợi cho tiểu bang ông, và ông muốn những người được có bảo hiểm nhờ chương trình này vẫn giữ được bảo hiểm. Trên toàn thể nước Mỹ số người đang được hưởng Medicaid lên tới 70 triệu, trong số đó hàng chục trục triệu sẽ mất bảo hiểm nếu xóa Obamacare.

Đó là chưa kể những người khác đã mua được bảo hiểm y tế nhờ trợ cấp của chính phủ, nhờ Obamacare. Họ thuộc giới trung lưu và lợi tức thấp, phải tự mua bảo hiểm vì không làm cho các xí nghiệp nào. Khoảng 10 triệu người sẽ mất bảo hiểm nếu không tiếp tục hưởng trợ cấp. Nhờ Obamacare, số người Mỹ không có bảo hiểm y tế đã giảm bớt khoảng 20 triệu.

Ông Donald Trump đã hứa khi tranh cử rằng ông sẽ không làm cho ai mất bảo hiểm y tế. Lời hứa đó là một lý do khiến xóa bỏ Obamacare trở thành rắc rối! Trong số những người có thể bị mất bảo hiểm có giới lao động đang mất việc và đã nồng nhiệt ủng hộ ông Trump.

Hạ viện sẽ bàn về các dự luật nhằm thay thế Obamacare trong tuần tới. Nhưng chưa dự luật nào hy vọng đủ số dân biểu ủng hộ, vì chưa giải quyết thỏa đáng vấn đề trên. Nếu Quốc hội bế tắc, bên Tòa Bạch Ốc hành pháp sẽ đề nghị một dự luật, có thể vào cuối năm 2017.

Có những điều trong Obamacare sẽ ai không thể xóa bỏ, như cấm các hãng bảo hiểm không được từ chối những thân chủ đang có bệnh, hoặc cho các người con được theo bảo hiểm của cha mẹ cho đến tuổi 26. Nhưng việc bắt buộc mọi người phải mua bảo hiểm, nếu không sẽ bị phạt, là một điều bị chống đối mạnh, vì nhiều người trẻ tuổi, khỏe mạnh không muốn góp tiền để chữa bệnh cho những người không may ốm yếu.

Nhiều người Mỹ than phiền về Obamacare, trong đó có độc giả báo Người Việt đã viết trên mạng Người Việt Online. Một bạn đọc than rằng gia đình ông đang sống bình an với bảo hiểm y tế do sở làm cung cấp, không cần gì đến chính phủ; đạo luật của Tổng Thống Obama chỉ khiến gia đình ông tốn thêm tiền. Số tiền vị độc giả này đóng sẽ được dùng một phần để trợ cấp những người không đủ tiền mua bảo hiểm. Những người được trợ cấp là ai? Hãng Kaiser nghiên cứu thấy rằng nếu hai vợ chồng 55 tuổi, lợi tức bằng số lợi tức ở mức chính giữa, tức là 56,500 đô la một năm, thì sẽ được trợ cấp mội người $4,800 để mua bảo hiểm. Tính trung bình, những người đang được trợ cấp hưởng trung bình mỗi người $3,600 một năm.

Những người đang đi làm và được chủ nhân đóng bảo hiểm giúp mình có lý do để than phiền rằng Obamacare khiến họ phải đóng thêm tiền, tiền đó đem trợ cấp những người khác.

Nhưng chế độ y tế ở nước Mỹ lâu nay vẫn có những khoản trợ cấp khổng lồ cho bảo hiểm y tế mà ít người để ý. Đó là khoản trừ thuế cho các công ty đóng bảo hiểm cho nhân viên của họ. Hiện nay có 155 triệu người Mỹ đi làm và được công ty góp tiền đóng bảo hiểm. Khoản tiền này được coi là chi phí và được trừ vảo lợi nhuận công ty trước khi đóng thuế; nói cách khác là công ty và nhân viên của họ được miễn thuế.

Tại sao các công ty góp phần đóng bảo hiểm y tế cho nhân viên? Vì đây là một cách để họ khỏi phải tăng lương. Phương pháp này được các xí nghiệp áp dụng trong thời chiến tranh vì muốn thu hút nhân viên, khi chính phủ Mỹ cấm tăng lương hoặc tăng giá hàng hóa. Sau chiến tranh, các xí nghiệp cứ tiếp tục, họ vận động để được miễn thuế, và không ai thay đổi được nữa. Nhưng đó chính là một hình thức “trợ cấp” của chính phủ, cho công ty và nhân viên của họ. Tổng số trợ cấp này trong năm 2016 lên tới $268 tỷ, bằng 1.4% tổng sản lượng nội địa. Những nhân viên được công ty giúp mua bảo hiểm không cần khai số “lợi tức” đó, không phải đóng thuế! Trong khi đó một tư nhân tự mua lấy bảo hiểm y tế không hề được bớt thuế như vậy! Họ lãnh lương, đóng thuế trên tất cả số lương, rồi đóng bảo hiểm y tế! Nghĩa là nước Mỹ có hai loại công dân, những người may mắn được chính phủ trợ cấp y tế (155 triệu người), và những người khác!

Đến đây, chúng ta phải đặt câu hỏi căn bản: Tại sao người ta mua bảo hiểm?

Mua bảo hiểm để đề phòng những bất trắc, những rủi ro gây tai hại không thể đoán trước được. Những người mua bảo hiểm cùng góp tiền cho hãng bảo hiểm, người bị nạn sẽ được bồi thường hoặc đền bù, người may mắn sẽ không được trả lại đồng nào cả. Những người may mắn luôn luôn đóng vai “trợ cấp” cho những người không may. Nhưng không ai muốn đóng vai thụ hưởng món “trợ cấp” này! Có người lái xe cẩn thận và may mắn suốt đời không bị tai nạn. Họ đã góp tiền “trợ cấp” cho những người bị tai nạn. Nhưng không ai than phiền rằng mình chỉ đóng góp mà không được hưởng gì hết!

Chúng ta cần bảo hiểm y tế vì không ai biết chắc lúc nào mình bị bệnh, bị thương, và bệnh nặng hay nhẹ, tốn nhiều hay ít tiền. Một người như ông Donald Trump chắc không cần lo bảo hiểm y tế (mặc dù ông vẫn mua), vì khi cần bác sĩ giỏi hay thuốc trị bệnh đắt tiền tới đâu ông cũng có tiền trả. Số người như ông Trump nước Mỹ có được mấy ngàn người?

Nhưng khi mới ra đời, không ai đoán trước được mối rủi ro về bệnh tật. Cho nên tốt nhất là ai cũng nên có bảo hiểm y tế. Nếu một xã hội coi trọng luật công bằng, dựa trên quy tắc là mọi người phải có cơ hội đồng đều như nhau, thì một thứ cơ hội đồng đều là ai bị bệnh hoặc bị thương tích phải được trị liệu như nhau! Chính vì thế các quốc gia tiến bộ và văn minh đều áp dụng chính sách bảo hiểm y tế cho tất cả mọi người dân, ngay từ lúc ra đời.

Trong một thế hệ nữa, chúng ta sẽ thấy loài người cần một loại bảo hiểm suốt đời nữa, không khác gì bảo hiểm y tế. Đó là bảo hiểm lợi tức. Hiện nay chỉ có bảo hiểm lợi tức cho những người mất việc, thời gian thụ hưởng có giới hạn. Nhưng trong tương lai, thị trường công việc làm sẽ thay đổi khiến khi mất việc làm rồi rất khó tìm lại được việc làm! Khi đó các xã hội văn minh sẽ phải ấn định mức lợi tức tối thiểu cho tất cả các công dân, suốt đời.

Một lý do hiển nhiên ai cũng thấy là những công ty mới ra đời dùng rất ít nhân lực. Với tiến bộ khoa học, kỹ thuật, rất nhiều công việc con người đang làm sẽ bị thay thế bởi máy móc trong tương lai. Những người đang có việc làm trong những công ty có bảo hiểm y tế không biết chắc lúc nào chính họ có thể mất việc! Hãy coi chuyện hãng Kodak khai phá sản, đóng cửa năm 2012 vì cả công nghiệp làm phim và rửa hình đã lỗi thời, 145,000 nhân viên mất việc. Cùng năm đó, công y Facebook mua công ty Instagram, chuyên về hình ảnh (photo-sharing) với giá $1 tỷ; mà trong công ty Instagram này chỉ có 13 nhân viên! Từ năm 2000 đến nay, các công ty mới ở Mỹ chỉ dùng nửa phần trăm (0.5%) số người lao động.

Một cuộc nghiên cứu năm 2013 tiên đoán trong 25 năm nữa, 47% người lao động ở Mỹ sẽ bị máy móc thay thế vì công việc được tự động hóa (automation). Ở Anh Quốc, con số là 35%, ở Nhật Bản là 49%. Những công việc biến mất vì tự động hóa không hoàn toàn là việc tay chân. Nhiều việc trong ngành luật pháp, y tế cũng sẽ được máy làm vì chính xác và nhanh chóng hơn con người. Máy có thể đoán bệnh rất nhanh khi nhìn hình ảnh, máy cũng có khả năng tìm ra hàng ngàn án lệ trong vòng mấy phút.

Một thanh niên vào đời phải chọn một nghề, mà không biết rằng trong 20, 30 năm nghề đó không cần thiết nữa. Đời sống luôn luôn bất trắc, nhưng càng ngày càng bất trắc hơn! Loài người đã đặt ra định chế bảo hiểm đề phòng các bất trắc, rủi ro. Cần bảo hiểm y tế vì khi mới sinh ra chúng ta không biết chắc trong đời mình sẽ bị bệnh nào, có bị thương hay không. Một xã hội công bằng phải làm sao tất cả mọi người đều được bảo hiểm y tế!

Tổng Thống Donald Trump công nhận vấn đề thay thế đạo luật Obamacare rất phức tạp. Phức tạp, bởi vì đạo luật đó đã được đem thi hành mấy năm nay, khiến cho hai chục triệu người đáng lẽ không có thì nay được bảo hiểm. Nếu như không có Obamacare thì ông Trump không bao giờ phải lo thay thế nó! Ông Trump có thể thanh toán hết những rắc rối nếu như ông nói rằng ai không có tiền đóng bảo hiểm y tế thì không xứng đáng được bảo hiểm! Hãy để yên cho những người đang có bảo hiểm họ hưởng niềm vui đó, không ai bị làm phiền!

Nhưng ông Donald Trump không thể nói như vậy. Vì trong số hàng chục tiệu người ủng hộ ông, đêm đêm họ vẫn chờ coi ông “tuýt” câu nào thú vị không, chính họ cũng có thể đang thất nghiệp và cần được bảo hiểm y tế!





TỔNG THỐNG TRUMP : "TÔI THẤY MỘT CHƯƠNG MỚI TRONG SỰ LỚN MẠNH CỦA NƯỚC MỸ" (Người Việt Online)




February 28, 2017

WASHINGTON, DC (AP) – Với chủ đề “một chương mới trong sự lớn mạnh của Mỹ,” Tổng Thống Donald Trump đứng trước Quốc Hội lần đầu tiên tối Thứ Ba, 28 Tháng Hai, đưa ra lời kêu gọi cải tổ hệ thống bảo hiểm sức khỏe, gia tăng ngân sách quốc phòng, và chi ra $1,000 tỷ để sửa chữa đường xá cũ kỹ.

Trước khi bắt đầu bài diễn văn, ông Trump lên án hai sự kiện xảy ra gần đây, mang màu sắc kỳ thị chủng tộc và tôn giáo.

Đó là vụ các nghĩa địa của người Do Thái bị phá, và vụ một người đàn ông da trắng ở tiểu bang Kansas nổ súng vào hai người Ấn Độ, làm một người chết, một người bị thương, sau khi nói những lời mang tính kỳ thị chủng tộc. Trong vụ này, một người Mỹ cũng bị nghi can bắn bị thương, khi tìm cách khống chế tay súng.

“Điều này cho thấy, đất nước chúng ta đang chia rẽ,” Tổng Thống Trump nói.

Trở lại bài diễn văn của tổng thống, với một giọng lạc quan mạnh mẽ, ông Trump tuyên bố: “Thời kỳ suy nghĩ chuyện nhỏ đã qua.”

Bài diễn văn của tổng thống được đưa ra vào một thời kỳ rất quan trọng cho một chính quyền mới, với nhiều hứa hẹn “làm sạch” Washington, đồng thời thực hiện những hứa hẹn thất bại của các chính trị gia chuyên nghiệp.

Trong những tuần đầu tiên của tổng thống trong Tòa Bạch Ốc, ông phải đối diện với nhiều chuyện không đâu vào đâu, cùng với những “vết thương” do chính chính quyền ông gây ra, bao gồm một sắc lệnh di dân được ký vội vã, bị tòa liên bang chặn lại.

Ông cho biết, trong tuần này, ông sẽ ban hành một sắc lệnh di dân khác.

Tin giờ chót cho biết, Iraq sẽ được đưa ra khỏi danh sách bảy bị cấm nhập cảnh như trước đây.

Ông Trump nói: “Chính sách di dân hiện nay là bất cẩn, cho phép nhập cảnh một cách không kiểm soát những người mà chúng ta không thể thanh lọc kỹ càng được.”

Tuy nhiên, ông cũng đưa ra thông điệp không rõ ràng về chính sách di dân, một trong những mục tiêu quan trọng nhất ông đưa ra trong lúc vận động tranh cử.

Tổng Thống Donald Trump hứa sẽ mạnh mẽ nhắm vào những người sống bất hợp pháp tại Hoa Kỳ, những người “đe dọa cộng đồng chúng ta và làm hại công dân chúng ta.”

Thế nhưng, trước khi đọc bài diễn văn, ông nói với báo giới rằng, ông sẵn sàng chấp nhận đạo luật tạo điều kiện cho di dân bất hợp pháp được hợp pháp hóa tình trạng di trú.

Ông Trump nói: “Tôi tin là một chính sách cải tổ di trú tích cực và thật sự là có thể thực hiện được, nếu nó bảo vệ được an ninh và việc làm cho người dân Mỹ.”

Tại phòng họp khoáng đại Hạ Viện, Tổng Thống Trump được chào đón nồng nhiệt khi ông bước vào, mặc dù trong đó có nhiều vị dân cử, cả Cộng Hòa lẫn Dân Chủ, không đồng ý với các chính sách của ông, và từng nghĩ rằng, ông không bao giờ đắc cử.

Tuy nhiên, sau khi ông thắng cử, hầu hết phía Cộng Hòa đứng sau lưng ông, hy vọng ông sẽ thực hiện một số chính sách nội địa họ mong muốn, nhưng bị Tổng Thống Barack Obama phủ quyết trong tám năm qua.

Ưu tiên hàng đầu của ông Trump là hủy bỏ Obamacare và thay thế bằng một chương trình mới.

Ông cũng đưa ra một số ưu tiên căn bản, bao gồm giữ lại các điều khoản như người bị bệnh nan y không bị từ chối, cho phép người dân được mua bảo hiểm ở tiểu bang khác, và giảm thuế cùng với mở rộng tiết kiệm để mua bảo hiểm, để bảo đảm người dân có được chương trình này.

Ông Trump cũng đề nghị bỏ điều khoản hiện nay của Obamacare, bắt buộc mọi người phải có bảo hiểm.

“Bắt buộc mọi người phải mua bảo hiểm cho chính phủ chuẩn thuận sẽ không bao giờ là giải pháp đúng cho nước Mỹ,” tổng thống nói.

Thế nhưng, hôm Thứ Hai, ông thú nhận “không ngờ bảo hiểm y tế phức tạp quá.”

Về phía đảng Dân Chủ, hiện đang ở phía thiểu số, gần như ngồi im lặng, trong lúc các dân cử Cộng Hòa thường xuyên đứng lên vỗ tay, mỗi khi Tổng Thống Donald Trump đọc những lời hứa hẹn của ông.

Một số vị dân cử Dân Chủ đeo huy hiệu trên người, có dòng chữ “Hãy bảo vệ bảo hiểm y tế” (Protect Our Care). Một số nữ dân cử Dân Chủ mặc trang phục màu trắng, tượng trưng cho phong trào đấu tranh cho quyền đi bầu của phụ nữ.

Có một lúc, khi Tổng Thống Donald Trump chỉ trích Obamacare, nói rằng “lệ phí của người dân cho chương trình này tăng gấp đôi trong năm qua,” Dân Biểu Judy Chu (Dân Chủ-California) đưa ngón tay cái chỉ xuống dưới đất!

Một số vị dân cử Dân Chủ cũng tẩy chay, không đến tham dự sự kiện này.

Trước khi tổng thống đọc bài diễn văn, phía Dân Chủ cũng cảnh báo các thành viên của họ, không nên tỏ thái độ bất kính với ông Trump, và dù không đồng ý, cũng phải bày tỏ sự tôn trọng, đừng để xảy ra vụ như Dân Biểu Joe Wilson (Cộng Hòa-South Carolina) la lớn “Ông nói dối” trong lúc Tổng Thống Barack Obama đọc bài diễn văn liên bang năm 2009.

Ở phía trên, Đệ Nhất Phu Nhân Melania Trump ngồi với những vị khách đặc biệt, bao gồm hai phụ nữ có chồng là cảnh sát ở California, bị một di dân bất hợp pháp bắn chết. Ngoài ra, phu nhân cố Thẩm Phán Tối Cao Pháp Viện Antonin Scalia cũng ngồi cạnh bà Trump, một ngụ ý cho thấy, tổng thống rất hài lòng với việc đề cử Chánh Án Neil Gorsuch vào ghế của ông Scalia.

Tổng Thống Donald Trump cũng vinh danh binh sĩ SEAL Ryan Owens, người hy sinh trong trận đột kích ở Yemen mới đây. Trong lúc đó, bà Carryn Owens, vợ của binh sĩ tử trận, ngồi ở phía trên, bên cạnh cô Ivanka Trump, ái nữ của tổng thống, ràn rụa nước mắt vì cảm động.

Về cải tổ thuế, một ưu tiên khác của phía Cộng Hòa, Tổng Thống Trump không đưa ra thông điệp rõ ràng. Ông chỉ hứa “sẽ giảm thuế nhiều cho giới trung lưu” và giảm thuế cho các công ty, nhưng lại không cho biết ông sẽ lấy tiền ở đâu ra để bù vào mà không làm thâm thủng ngân sách, một điều mà ông hứa sẽ không để xảy ra.

Tổng Thống Donald Trump cũng yêu cầu Quốc Hội thông qua khoản tiền $1,000 tỷ để sửa chữa đường xá và cầu cống quá cũ kỹ, đồng thời tiếp tục đưa ra những ưu tiên khác của ông như xây bức tường giữa biên giới Mexico-Hoa Kỳ, ra lệnh cho Bộ Nội An và Bộ Tư Pháp tìm cách quét sạch tội phạm khỏi nước Mỹ, cắt giảm chi phí của các chương trình khác để có tiền gia tăng ngân sách quốc phòng, tạo thêm công ăn việc làm cho người dân…

Tổng thống nói: “Tối nay, như tôi đã đưa ra những bước sắp tới, chúng ta, cả quốc gia, phải thực hiện. Chúng ta phải thành thật thừa nhận những gì chúng ta thừa hưởng.”

Ngay sau khi Tổng Thống Donald Trump chấm dứt bài diễn văn, phía Dân Chủ có phản hồi ngay lập tức.

Từ thành phố Louisville, Kentucky, ông Steven Beshear (Dân Chủ), cựu thống đốc tiểu bang, tố cáo ông Donald Trump định “gạt bỏ Obamacare của người Mỹ và ủng hộ thế giới tài chánh ở Wall Street.”

“Đây không phải là trò chơi, nó là sống và chết của người dân,” ông Beshear nói.

“Thưa tổng thống, khi còn tranh cử, ông hứa sẽ đấu tranh cho người nghèo, và tôi hy vọng ông giữ những lời hứa này,” ông Beshear nói. “Một trong những sắc lệnh ông ký đầu tiên đã làm cho các gia đình này khó vay nợ địa ốc hơn.”

Vị cựu thống đốc Kentucky tiếp: “Ông cũng không tin cộng đồng tình báo, hệ thống tòa án, truyền thông, và nhiều nữa. Những gì ông làm là phá hoại nền dân chủ. Và đó là hành động khinh suất.”

Theo thăm dò của CNN/ORC ngay sau khi bài diễn văn chấm dứt, 57% số người được hỏi nói rằng, họ lạc quan với tương lai của nước Mỹ.

Bảy trong 10 người được hỏi nói rằng, họ tin các đề nghị của tổng thống sẽ đưa nước Mỹ đi đúng hướng. (Đ.D.)

*
*
February 28, 2017

WASHINGTON DC (NV) – Tổng Thống Donald Trump hôm Thứ Ba, trước các phóng viên trong buổi họp riêng tại Tòa Bạch Ốc, tỏ dấu hiệu cho thấy sẽ có thay đổi lớn trong chính sách về di dân lậu.
Theo báo New York Times, ông cởi mở hẳn đối với một sự thay đổi rộng rãi trong chính sách di dân, theo đó hằng triệu người không có giấy tờ hợp lệ chưa từng phạm tội hình sự quan trọng, có thể trở thành hợp pháp.
Theo người có tham dự giấu tên vì không được tiết lộ thông tin về buổi họp riêng, rằng theo tổng thống “đã đến lúc để đưa ra thảo luận cho một dự luật về di dân, miễn rằng đạt được sự thỏa hiệp của đôi bên.”
Một giới chức chính phủ cao cấp nói, tổng thống sẵn sàng thông qua một dự luật di dân có tính cách hòa giải trong nhiệm kỳ đầu tiên của ông, theo đó các di dân lậu không phạm tội hình sự bạo hành có thể được sống, làm việc và đóng thuế mà không còn phải sợ bị trục xuất.
Quyết định này sẽ là một sự thay đổi lập trường quan trọng của tổng thống, vốn từng hô hào “xây bức tường biên giới” phân chia với Mexico, đồng thời hồi tháng trước ký sắc lệnh trục xuất bất kỳ di dân lậu nào từng phạm pháp, dù đã bị truy tố hay chưa, kể cả người sử dụng giấy tờ giả.
Tiêu chuẩn có thể được áp dụng đối với bất kỳ ai trong số khoảng chừng 11 triệu người đang ở trên đất nước Hoa Kỳ bất hợp pháp.
Nhận xét của tổng thống về di dân đưa ra vào ngày, trước khi ông công bố một phiên bản mới của sắc lệnh cấm công dân bảy nước có đa số theo Hồi Giáo du hành đến Hoa Kỳ, đồng thời ngưng việc đón nhận dân tị nạn.
Sắc lệnh cấm này đã được xem xét lại sau khi gặp phải những thách thức pháp lý. (TP)






View My Stats